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男性女乳
什麼是男性女乳症
乳房是女性美感的重要特徵，男性的胸部外觀多半是平坦，但有些男性朋友受賀爾蒙影響有著凸顯的乳房組織，外觀豐滿隆起，醫學上我們稱之為「男性女乳症」(Gynacomastia)。根據統計一生中男性約有40-65％曾發生過男性女乳症，特別在青春時期，因賀爾蒙的變化較大，可能會擁有短暫的男性女乳的症狀，多數人在兩三年內會自然消失，若是依然存在，可選擇醫美手術的方式進行治療。男性女乳症非疾病，而是屬於外觀問題，通常發生社交中的尷尬和困擾，是男性朋友常見的就診問題。
男性女乳症如何形成
│原發性女乳症 (此為多數男性女乳症成因)
- 新生兒時期受母親雌激素影響，男嬰出生後出現乳房擴大且沒有消退的現象。
- 青少年時期男性受到青春期賀爾蒙分泌不穩定產生良性乳腺組織增生。
- 中老年時期的男性因雄性激素下降及器官萎縮退化所產生的男性女乳症。
│病理性女乳症
- 新生兒時期受母親雌激素影響，男嬰出生後出現乳房擴大且沒有消退的現象。
- 青少年時期男性受到青春期賀爾蒙分泌不穩定產生良性乳腺組織增生。
- 中老年時期的男性因雄性激素下降及器官萎縮退化所產生的男性女乳症。
│藥物引起女乳症
因長期用藥所產生女乳症，如利尿劑、抗生素、類固醇、潰瘍治療劑、化療治療藥物、心臟及高血壓用藥、抗焦慮精神及氣喘用藥。
男性女乳症可能症狀
- 胸部組織肥厚，可捏出2cm以上的脂肪
- 乳頭排出不明液體
- 手捏胸部時，明顯感覺胸部偏硬，乳暈周圍腫塊且觸碰會疼痛
- 女暈較大、偏粉紅色
- 胸型較尖挺，容易激凸
※上述只能做為簡單參考，建議還是由專業醫師現場諮詢及診斷。
如何診斷男性女乳症嚴重程度
如何診斷男性女乳症嚴重程度
※ 第一級男性女乳症，乳房外觀較不明顯，較不易被發現。
※ 第二級男性女乳症，外觀上乳房及乳暈範圍增大，通常此階段的程度，穿衣服已經能夠清楚看得出來。
胸部在一、二級程度都是軟的脂肪組織，可利用抽脂的手術方式來改善，將多餘的組織移除，傷口小，恢復快。
※ 第三級男性女乳症，除乳房和乳暈範圍增大外，可能會發生下垂的情形。
※ 第四級男性女乳症，乳房嚴重增大，胸部外觀可以感受有如女性特徵的感覺。第三、四級較嚴重等級時，胸部是較硬的乳腺組織，手術上先將過多的脂肪抽出，接著在半圓切口下將乳腺破壞取出(乳腺切除手術)。
男性女乳症該如何自我檢查
男性朋友在乳房自我檢查時，可用食指與拇指捏起乳暈，如捏起的部位厚度超過4公分，又觸碰到纖維腺體組織，可能是患了男性女乳症，可進一步與專業醫師進行檢查及評估。
男性女乳手術方式
│抽取脂肪
對於脂肪成份較高或中等以下的女乳症可用抽脂解決，抽出的自體脂肪，可進行自體脂肪的填補，這是一種傷口小且恢復期短的手術方法。
│乳腺切除術
乳腺增生型女乳症約占70%以上，由於患者乳腺中含有較多的結締組織，因此須在乳暈邊緣切開切口，接著在皮下乳腺組織切除增生的乳腺，但仍須保留部分乳腺組織防止術後乳房外觀的凹陷。
檢查時，可用食指與拇指捏起乳暈，如捏起的部位厚度超過4公分，又觸碰到纖維腺體組織，可能是患了男性女乳症，可進一步與專業醫師進行檢查及評估。
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男性女乳症Q&A
Q1：術後傷口會很痛嗎?
因每個人疼痛接受度不同，原則上術後立即穿上塑身衣，可幫助加速消除術後腫脹並恢復皮膚彈性，通常疼痛是尚可。
Q2：術後多久可以正常運動呢?
術後三週後開始可嘗試簡單的流汗運動，第六週開始才可進行健身運動。
Q3：術後多久需要休息多久呢?
恢復期大約3~7日，建議可預留2~3天在家休養，避免搬重物及激烈運動。不過每個人體質與恢復狀況不同，建議還是依循醫師指示為主。
Q4：住在外地，術後可以當天來回嗎?
視情況而定，如單純抽脂無乳腺切除，當天來回是沒問題，不過如需切除乳腺，術後需將傷口進行完整的包紮，建議在附近旅館住宿一日。
Q5：治療男性女乳症還會有再復發的可能嗎?
切除乳腺組織與脂肪厚，絕大部分的患者乳腺不會再增長。但人體的脂肪細胞則有機會再生，假如術後患者體重再度急遽上升，新生的脂肪有機會再次積聚於胸部，形成脂肪型的假性男性女乳症。
因此建議患者須加強體重管理意識，術後配合運動、健康飲食的話，症狀便不會再復發。
手術注意事項
如有以下問題者，請務必於手術前告知醫師：
1. 有血液凝血不良傾向
2. 有吸菸或喝酒習慣
3. 過去曾接受手術者
4. 疤痕增生體質者
5. 正在服用阿斯匹靈或維他命Ｅ等影響血液凝固的藥物
6. 有藥物過敏者、有慢性疾病者（例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等）
1. 疤痕
2. 皮膚壞死或切開傷口癒合不良
3. 兩邊不對稱
4. 乳頭以及乳房感覺異常
5. 感染
6. 出血、瘀青、血腫或術後再出血
7. 傷口感染
8. 過敏反應
9. 皮膚表面不平整或可見或可觸摸的皺紋
- 如患有高血壓、糖尿病、心臟疾病、藥物過敏等情形，或長期服用藥物等，請主動告知醫師。
- 假如是容易出血的體質，或是服用改善循環的藥物、健康食品，須於術前主動告知醫師，並在術前按照醫師指示停止或減少服用上述食品與藥品，以防增加手術中與手術後的出血機會。
- 蟹足腫體質、嚴重疤痕體質者請主動告知醫師。
- 手術前後暫時停止菸酒，以免影響傷口癒合，並導致傷口感染或明顯疤痕。
- 若接受舒眠麻醉或全身麻醉者，術前八小時須禁食禁水。
- 手術當天請穿著前扣式的寬鬆衣褲，方便傷口包紮與穿著衣物。
- 術後應避免劇烈運動及提重物造成傷口拉扯，並保持傷口乾燥清潔。
- 術後請依醫囑指示使用藥物或穿著醫療級塑身衣，塑身衣建議穿1~3個月，以利消除傷口腫脹。
- 男性女乳症術後不需住院，術後三天胸部呈現腫脹，屬正常現象，前三天需冰敷10~15分鐘，第四天開始溫敷10~15分鐘。
- 術後1個月即可拆線，拆線後可使用疤痕凝膠，減少疤痕增厚及黑色素沉澱。
一、藥物使用:
1. 請遵照醫師指示開立之口服藥(如抗生素、胃藥、止痛藥、止血藥)與藥膏。
2. 手術傷口請用棉棒沾生理食鹽水清潔後，再用另一支棉棒沾藥膏塗抹傷口，若有浸濕請提早更换。請保持傷口乾燥。
3. 傷口疼痛程度因人而異，請按時服用止痛藥緩解疼痛，約3~5天後疼痛會逐漸減緩。
4. 術後保持正常作息，避免熬夜。
二、飲食方面：
1. 避免食用刺激性、辛辣、高鈉、活血等食物。
2. 請勿抽菸飲酒或服用刺激性物品(如辛辣飲食)，以減緩傷口癒合。
3. 酒、茶類、咖啡、花生及油炸類食物，飲食仍需控制勿過量。
4. 多攝取高蛋白食物以促進傷口復原。
